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2021年7月15日,海市瑞金医院临床试验数据中心内,空调的冷风也吹不散空气中的紧张气息。二十名穿着白大褂的统计师围着巨大的数据分析屏幕,手指在键盘上飞速敲击,屏幕上滚动着“深蓝1号”肺癌靶向药3期临床试验的最新数据。生命未来实验室的文特尔教授、“深蓝1号”研发负责人陈曦博士,以及来自中美欧三地的临床试验pI(主要研究者)正站在屏幕前,目光紧紧锁定着不断跳动的核心指标——客观缓解率(oRR)和无进展生存期(pFS)。

“最后一组患者的随访数据上传完毕,开始进行意向性治疗人群(Itt)分析!”统计组长李教授的声音带着一丝颤抖,按下了数据分析软件的最终运行按钮。屏幕上的进度条缓慢爬升,每一秒都像一个世纪般漫长。林渊站在人群后方,双手自然下垂,指尖却不自觉地微微蜷缩——他比任何人都清楚,这场历时18个月、覆盖全球30个国家120家中心、纳入2000名晚期非小细胞肺癌患者的3期临床试验,将决定“深蓝1号”能否最终上市,更标志着深蓝科技在抗癌药物领域的首次攻坚战能否告捷。

“客观缓解率初步统计结果:92.3%!”当软件弹出第一组核心数据时,李教授的声音陡然拔高,数据中心内瞬间爆发出压抑已久的欢呼声。文特尔教授激动地拍了拍陈曦的肩膀,这位主导“深蓝1号”研发的青年科学家红了眼眶,抬手抹了把脸。林渊长舒一口气,走到屏幕前,目光落在更关键的无进展生存期数据上——这是衡量抗癌药物疗效的黄金指标,直接决定药物能否成为“一线治疗方案”。

“中位无进展生存期:18.7个月!”随着第二组核心数据的公布,整个数据中心彻底沸腾。统计师们互相拥抱,临床试验pI们纷纷鼓掌,就连一向沉稳的孙燕院士也露出了欣慰的笑容:“这是肺癌治疗领域的历史性突破!目前全球最好的肺癌靶向药中位无进展生存期也只有12.3个月,‘深蓝1号’直接提升了52%,而且客观缓解率比同类药物高出近30个百分点!”

数据的核验工作持续了整整三天。为确保结果的真实性和可靠性,深蓝科技邀请了全球权威的第三方临床试验数据核查机构——米国q2 Solutions公司,对2000名患者的原始病历、检测报告、随访记录进行逐份核验。核查团队采用“双重盲审”机制,随机抽取500名患者的完整数据进行深度溯源,最终得出结论:“深蓝1号”3期临床试验数据真实有效,无任何数据造假或统计偏差,核心疗效指标达到预设终点,且安全性数据优异。

在海量数据中,一个特殊的病例让所有研究者印象深刻。68岁的张建国是来自京市协和医院的患者,确诊时已是肺癌4期,癌细胞已转移至脑部和肝脏,医生判断其生存期不超过3个月。2020年3月,他成为“深蓝1号”2期临床试验的受试者,用药一个月后,肺部原发灶缩小50%;用药三个月后,脑部转移灶完全消失;截至3期临床试验结束,他已持续用药16个月,肿瘤病灶仍处于完全缓解状态,日常生活完全不受影响。

“昨天我还带着老伴去爬了香山,全程不用歇脚!”当张建国通过视频连线出现在临床试验总结会上时,脸上的红光丝毫看不出他曾是晚期癌症患者。他举起手中的药盒,声音哽咽:“是‘深蓝1号’给了我第二次生命,感谢林总和所有研发人员!”视频那头的掌声经久不息,文特尔教授擦了擦眼镜,对林渊说:“这就是我们研发药物的意义,不是冰冷的数据,而是鲜活的生命。”

7月19日,“深蓝1号”临床试验总结会在海市召开。来自龙国NmpA、米国FdA、西欧科技联盟EmA的监管机构代表,以及全球肺癌领域的顶尖专家出席了会议。陈曦博士代表研发团队汇报了临床试验的完整数据:“在2000名受试者中,1846人实现肿瘤缓解,其中723人达到完全缓解,肿瘤完全消失;中位无进展生存期18.7个月,一年无进展生存率89.6%,两年无进展生存率仍高达61.2%。安全性方面,仅12.5%的患者出现轻微皮疹、腹泻等不良反应,无严重不良反应报告,安全性显着优于同类药物。”

米国FdA肿瘤药物评审中心主任理查德·帕兹杜尔博士在提问环节,抛出了最关键的问题:“‘深蓝1号’的作用机制是针对EGFR、ALK、RoS1三种基因突变的多靶点抑制,这种多靶点设计是否会导致耐药性提前出现?”陈曦早有准备,切换到耐药性分析数据图:“我们对1000名用药超过12个月的患者进行耐药基因检测,仅发现32名患者出现耐药突变,耐药发生率3.2%,远低于同类单靶点药物15%-20%的耐药率。更重要的是,我们已开发出针对耐药突变的‘深蓝1号’升级版,正在进行临床前研究。”

帕兹杜尔博士点头表示认可,西欧科技联盟EmA的评审专家安娜·施密特则关注药物对不同种族患者的疗效差异:“临床试验纳入了不同种族的患者,能否展示亚组分析数据?”李教授随即调出亚组分析结果:“在亚裔、高加索裔、非洲裔等不同种族亚组中,客观缓解率均保持在90%以上,中位无进展生存期差异不超过1个月,说明‘深蓝1号’的疗效不受种族因素影响,具备全球推广的条件。”

总结会的最后,孙燕院士代表专家评审组宣布结论:“‘深蓝1号’3期临床试验达到预设的所有疗效终点和安全性终点,其多靶点抑制机制具有创新性,疗效显着优于现有标准治疗方案,建议监管机构加速审批上市,用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗。”话音刚落,全场响起雷鸣般的掌声,林渊起身向所有参会人员鞠躬:“感谢各位专家和研究者的付出,‘深蓝1号’的成功是全球抗癌领域的共同胜利。”

7月20日,深蓝科技正式向龙国NmpA、米国FdA、西欧科技联盟EmA同步提交“深蓝1号”的上市许可申请(NdA\/bLA),并申请“优先审评”资格。由于“深蓝1号”的显着疗效和未被满足的临床需求,三家监管机构均在24小时内受理申请,并宣布将其纳入优先审评通道,审评周期从常规的12个月缩短至6个月。这一速度创造了全球抗癌药物审评的新纪录,米国FdA的帕兹杜尔博士表示:“‘深蓝1号’有望改变肺癌治疗的临床实践,我们将以最快的速度完成审评,让患者早日受益。”

上市申请提交的同时,深蓝科技启动了“深蓝1号”的上市筹备工作。天津的全球首个全自动cAR-t细胞生产基地旁,投资50亿美元建设的“深蓝1号”生产基地已完成设备调试,采用全球最先进的连续流生产工艺,年产能可达10亿片,能满足全球20万患者的用药需求。生产基地通过了中美欧三地的Gmp认证,实现了从原料采购到成品出库的全流程数字化追溯。

定价策略的制定成为筹备工作的核心。市场部提出三种定价方案:按全球同类药物定价(每年15万美元\/患者)、按龙国患者承受能力定价(每年30万元人民币\/患者)、分层定价(发达国家高价、发展龙国家低价)。林渊在定价会议上拍板:“我们的药物研发初衷是拯救生命,不是追求暴利。采用‘成本加成+地区差异化’定价策略,龙国市场定价每年28.8万元人民币,米国市场定价每年8万美元,发展龙国家最低定价每年1万美元,同时推出患者援助计划,对贫困患者免费供药。”

这一定价策略公布后,引发全球医药行业的震动。传统跨国药企纷纷表示“无法理解”,辉瑞达制药cEo艾伯乐公开质疑:“‘深蓝1号’的研发投入超过20亿美元,这样的定价无法收回成本。”林渊在接受《华尔街日报》采访时回应:“深蓝科技的半导体和量子计算业务能为医疗板块提供资金支撑,我们有能力以更低的价格让更多患者用上好药。医药企业的社会责任比短期利润更重要。”

患者援助计划的推出更让“深蓝1号”收获了全球赞誉。深蓝科技联合龙国癌症基金会、米国癌症协会等机构,设立10亿元人民币的患者援助基金,对家庭年收入低于10万元人民币的龙国患者、家庭年收入低于5万美元的米国患者,以及发展龙国家的贫困患者,提供全额或部分药物援助。仅在龙国,申请援助的患者在一周内就超过1万名,审核通过的首批500名患者已开始接受免费供药。

8月5日,“深蓝1号”的研发故事被龙国国家电视台(cNtV)《大国工匠》栏目专题报道,张建国等5名临床试验患者的康复经历感动了亿万观众。节目播出后,“深蓝1号”成为社会热议话题,#龙国抗癌新药全球领先#的话题登上微博热搜榜第一,阅读量突破20亿。无数癌症患者及其家属通过各种渠道联系深蓝科技,咨询用药事宜,公司专门开通了24小时咨询热线,日均接听电话超过1万个。

在学术领域,“深蓝1号”的临床试验成果也引发了广泛关注。8月10日,《新英格兰医学杂志》以封面文章的形式发表了“深蓝1号”3期临床试验的完整研究数据,同期配发了孙燕院士和米国哈佛大学肺癌专家罗伊·赫布斯特教授联合撰写的评论文章:“‘深蓝1号’的成功标志着肺癌治疗进入‘多靶点精准抑制’新时代,其92.3%的客观缓解率和18.7个月的中位无进展生存期,为肺癌患者带来了治愈的希望。”

学术认可带来了更多的临床合作邀约。全球150家顶尖医院纷纷联系深蓝科技,希望成为“深蓝1号”的指定用药机构。梅奥诊所、麻省总医院、东京大学医学部等机构还提出共建“肺癌精准治疗中心”,将“深蓝1号”与基因测序、免疫治疗等技术结合,打造个性化治疗方案。林渊顺势推动“全球肺癌治疗联盟”的成立,截至8月底,已有200家医疗机构加入联盟,共享临床数据和治疗经验。

9月1日,龙国NmpA率先完成“深蓝1号”的审评工作,正式批准其上市,用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗。这是龙国自主研发的抗癌药物首次以“优先审评”方式获批上市,审批周期仅用了47天,创造了龙国新药审批的最快纪录。NmpA药品审评中心主任孔繁圃在获批仪式上表示:“‘深蓝1号’的获批,是龙国创新药研发从‘跟跑’向‘领跑’跨越的重要标志,为全球抗癌药物研发提供了龙国方案。”

获批仪式当天,海市瑞金医院为张建国等首批患者开具了“深蓝1号”的处方。当张建国从医生手中接过药盒时,激动得热泪盈眶:“我终于能用上正式上市的龙国抗癌药了!”现场的媒体记者用镜头记录下这一历史性时刻,多家外媒记者感叹:“以前龙国患者要等几年才能用上国外的新药,现在全球患者都在期待龙国的创新药。”

9月5日,米国FdA和西欧科技联盟EmA相继批准“深蓝1号”上市,比预期审评时间提前了一个月。FdA在批准公告中特别指出:“‘深蓝1号’的疗效数据远超现有治疗方案,建议将其作为晚期非小细胞肺癌的一线标准治疗药物。”西欧科技联盟EmA则将“深蓝1号”纳入“孤儿药”目录,给予其10年市场独占期。至此,“深蓝1号”成为全球首个同步在中美欧三地获批上市的龙国自主研发抗癌新药。

上市首日,“深蓝1号”就在全球范围内实现了同步供应。龙国市场首批100万片药物通过冷链物流送达全国500家医院和药店;米国市场通过合作伙伴罗华制药的分销网络,覆盖了200家癌症治疗中心;欧洲市场则通过拜耳医药的渠道,进入了15个国家的主流医疗机构。上市第一周,全球销量就突破5万盒,惠及超过1万名患者。

9月15日,深蓝科技举办“深蓝1号”全球上市发布会,邀请了中美欧三地的监管机构代表、临床试验患者、科研人员和媒体记者。发布会上,林渊播放了一段来自非洲肯尼亚的视频:一名接受“深蓝1号”援助的肺癌患者在用药三个月后,肿瘤明显缩小,能重新下地劳作。视频结束后,林渊深情致辞:“‘深蓝1号’的成功,是科技的胜利,更是生命的胜利。未来,深蓝科技将继续投入研发,攻克更多癌症类型,让科技的光芒照亮每一个生命角落。”

发布会现场,文特尔教授宣布了一个更令人振奋的消息:“基于‘深蓝1号’的多靶点技术平台,我们已启动‘深蓝系列’抗癌药物的研发,针对乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌的‘深蓝2号’‘深蓝3号’‘深蓝4号’已进入临床1期试验,预计2023年前可陆续上市。同时,我们与本庶佑教授团队合作的新型pd-1抑制剂,也即将进入3期临床试验,有望实现‘靶向+免疫’的联合治疗突破。”

上市一个月后,“深蓝1号”的真实世界研究数据初步公布。来自龙国100家医院的5000名用药患者中,客观缓解率达到91.8%,与临床试验数据基本一致,不良反应发生率仅为11.2%,略低于临床试验数据。孙燕院士在真实世界研究总结会上表示:“真实世界数据验证了‘深蓝1号’的疗效和安全性,说明其在广泛人群中同样适用,为其成为全球肺癌治疗的标准药物奠定了基础。”

“深蓝1号”的成功也为深蓝科技带来了显着的商业回报。2021年第三季度财报显示,医疗健康业务营收突破800亿美元,其中“深蓝1号”贡献了300亿美元营收,带动深蓝科技的总市值突破8000亿美元,超越苹果公司成为全球市值最高的企业。高盛通发布报告称:“‘深蓝1号’开启了龙国创新药的全球化时代,深蓝科技有望在未来五年内成为全球医药行业的领导者。”

10月1日,林渊受邀参加新龙国成立72周年国庆招待会,作为科技创新企业代表受到领导人的亲切接见。领导人对“深蓝1号”的成功表示祝贺:“‘深蓝1号’不仅是一款抗癌新药,更是龙国科技创新实力的体现。希望你们继续坚持自主创新,攻克更多‘卡脖子’的医学难题,为保障人民健康、推动全球医疗卫生事业发展作出更大贡献。”

国庆招待会后,林渊回到海市,连夜召开医疗健康业务战略会议。会议上,他提出了“三年攻坚计划”:“未来三年,我们要投入2000亿美元,攻克肺癌、乳腺癌、结直肠癌等十大高发癌症,实现‘深蓝系列’药物的全面布局;同时,启动‘癌症早筛普及计划’,将‘蓝芯mini’基因测序设备免费投放至全国县级医院,让癌症早期筛查率提升至80%以上。”

会议结束时,窗外已泛起鱼肚白。林渊走到办公室的落地窗前,看着远处生命未来实验室的灯光依旧明亮,心中充满了感慨。从决定进军医疗健康产业到“深蓝1号”成功上市,短短一年多时间,深蓝科技完成了从科技巨头到医药新锐的跨越。他知道,“深蓝1号”的成功只是一个开始,在抗癌的道路上还有更长的路要走。但只要坚守“科技守护生命”的初心,汇聚全球的智慧和力量,他坚信,人类战胜癌症的那一天终将到来。而深蓝科技,必将在这场伟大的战役中,书写下最辉煌的篇章。

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