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桃梨镇的昼夜是块拧不干的湿布 —— 林薇独自抵达时,晨雾正从镇外的桃梨溪漫上来,沾在桃花瓣上凝成淡粉的水珠,混着梨蕊的清香扑在脸上,却带着刺人的湿寒,刚梳顺的头发没一会儿就黏在颈间;正午日头爬高,燥风突然从梨林卷来,卷着梨粉扑在皮肤上,像撒了层细沙,刚被雾水浸软的衣襟瞬间晒干,嘴唇裂得发疼;到了黄昏,湿雾又卷土重来,裹着未散的燥气,在桃枝间织成冷网,连马车上的木栏都结着层薄霉。林薇握着从枣槐镇带来的杏木杖,杖身还沾着枣泥的痕迹;怀里的《治痹手记》夹着沈知远写的 “以手代仪”,那页纸被她反复摩挲,边缘已经发毛。

“大夫!快救救俺家阿桃梨!他白天拉、夜里烧,快熬不住了!” 个穿粉布裙的妇人抱着孩子跌跌撞撞跑过来,裙角沾着桃泥和梨叶,怀里的男孩脸色蜡黄,眼睛半睁着,怀里还攥着半颗没吃完的青桃,每喘一口气都要缩一下肩膀,肚子胀得像鼓,腿上的关节肿得发亮,皮肤起了片淡红的疹子,渗着黄水。

妇人是桃梨镇的果农阿桃梨娘,她家阿桃梨刚六岁,昨天跟着她在桃梨林摘果子,清晨沾了雾、中午晒了燥、傍晚受了寒,夜里就开始发烧,烧到 39 度,还拉了五次稀水,今早连水都喝不进,关节僵得像桃枝,镇里的祭官桃梨伯说这是 “桃梨神发怒”,要把孩子绑在老桃梨树下 “祭神”。

林薇跟着阿桃梨娘往镇东跑,脚下的路一会儿是滑腻的桃泥,踩下去陷半寸,一会儿是撒满梨核的干路,硌得鞋底发疼。阿桃梨家的土坯房矮得压着雾,屋里的土炕上堆着干桃叶,阿桃梨躺在上面,嘴唇泛紫,肚子胀得硬邦邦的,阿桃梨娘一按他的腿,孩子就疼得哭:“娘…… 腿胀…… 肚疼……”

林薇赶紧打开诊疗包,先拿出便携式炎症检测仪 —— 这是阿禾送的旧仪器,可刚按开机键,屏幕就被桃雾的湿气浸得发暗,炎症指数在 “15-25” 指间乱跳,连是否细菌感染都定不住;她又拿出肠道菌群检测试纸,刚碰到阿桃梨的粪便,试纸就被湿雾浸得晕开,只显示模糊的 “紊乱”,连紊乱程度都测不准。“桃雾的果胶沾在仪器上,梨粉又堵了试纸,根本用不了,” 林薇擦了擦仪器上的雾水,想起阿禾教的手诊法,立刻俯身查诊。

她先摸阿桃梨的脉搏 —— 很快,每分钟 120 次,跳得又弱又急:“气血虚,还有点脱水。” 再用拇指捏起他胳膊上的皮肤 —— 捏起来像泡软的桃皮,松开后六秒才回弹:“中度脱水,皮肤屏障受损。” 接着听肠鸣音 —— 每分钟五次,比正常快两倍:“肠道蠕动过快,是湿邪犯肠。” 最后按他的关节 —— 膝盖肿得发亮,按下去有陷坑,还能摸到轻微的发热:“寒热错杂痹!湿邪凝在关节,燥气引起来热象,夜里寒雾又加重了湿寒,三邪缠在一起了!”

“大夫,那咋治啊?桃梨伯说再不祭神,阿桃梨就没救了!” 阿桃梨娘急得直哭。林薇刚要开口,院门口突然传来熟悉的声音:“我来帮你!” 林薇回头,只见沈知远背着诊疗包站在门口,头发上沾着桃粉,脸上满是疲惫,手里还握着她落下的柿木杖:“林薇,我跟了你一路,桃梨镇的病复杂,我不放心你一个人。”

林薇心里一紧,却没说话,只是转身继续查诊。这时,个穿浅绿布裙的姑娘提着草药篮走进来,篮子里装着新鲜的桃叶、梨皮,还有些紫色的草药:“俺是镇上的苏梨,懂点治桃梨痹的法子,阿桃梨这是湿燥寒热缠在一起,得用‘桃梨双解汤’,桃叶祛湿、梨皮润燥,再加点紫花地丁,能清热解毒。” 苏梨看向沈知远时眼里带着笑意,“这位大夫看着面生,是林大夫的同伴吧?俺们可以一起配药。”

沈知远立刻点头:“苏梨姑娘说得对!阿桃梨已经中度脱水,得快些解痹,我这里有补液盐,先补电解质,再用‘桃梨双解汤’祛邪,应该能快些好。” 林薇皱起眉,立刻反对:“不行!紫花地丁性寒,阿桃梨已经又拉又吐,脾胃虚得很,用寒药会加重腹泻,还会让湿邪更重!得分层调理:白天燥风重,用桃叶、梨皮煮水加蜂蜜,润燥祛湿;夜里寒雾重,加少量生姜,温散寒邪;再用益生菌粉(阿禾让她带的,调节肠道菌群)混在补液盐里,慢慢调肠道,这样才不会伤本!”

“林大夫是不是太保守了?” 苏梨收起笑容,语气里带着点质疑,“阿桃梨已经发烧拉肚,再慢慢调,会脱水休克的!沈大夫,俺们先用药,等阿桃梨不烧了,再慢慢补脾胃,好不好?” 沈知远犹豫了一下,看向林薇:“林薇,苏梨姑娘是本地的,懂这里的气候,要不…… 先试试?”

林薇看着他,心里凉了半截:“沈知远,你还是没改!阿桃梨的脾胃已经受损,紫花地丁会刺激胃肠黏膜,加重腹泻,到时候脱水更严重!你忘了阿枣槐的教训?” 沈知远的脸涨得通红:“我没忘!可这次不一样,苏梨姑娘的方子是本地传下来的,肯定有道理!你就是太固执,不愿意相信别人!”

“我不是不愿意相信,是要对病人负责!” 林薇的声音提高了些,“阿桃梨的肠道菌群已经紊乱,益生菌粉能修复肠道黏膜,比单纯用祛邪药管用!你要是非要用,我就自己治!” 苏梨轻轻拉了拉沈知远的胳膊,语气里带着委屈:“沈大夫,俺们也是为了阿桃梨好,林大夫可能…… 就是担心你吧?”

沈知远没说话,却默默接过苏梨手里的草药,开始煮药。林薇看着他们忙碌的身影,心里像被桃刺扎了一下,她转身拿出益生菌粉和补液盐,准备自己调药。阿桃梨娘站在旁边,急得直搓手:“两位大夫,你们别吵了,俺听谁的啊?”

没一会儿,苏梨和沈知远就煮好了药,端着药碗过来,药汁呈淡紫色,飘着股苦香。沈知远拿起小勺,刚要喂阿桃梨喝,阿桃梨突然剧烈咳嗽起来,咳着咳着就吐了,吐出来的全是黄绿色的胆汁,脸色也更白了,体温瞬间升到了 39.5 度。

“不好!是胃肠刺激太严重了!” 林薇大喊着冲过去,一把夺过药碗,“快!拿温桃梨水(桃叶梨皮煮的,放温),用纱布沾着擦阿桃梨的额头、腋窝、腹股沟,物理降温!再把益生菌粉混在补液盐里,少量多次喂!” 沈知远慌了,赶紧照做,苏梨站在旁边,脸色发白:“俺…… 俺以前用这方子没出过事,怎么会这样?”

“因为每个孩子的体质不同,阿桃梨的脾胃比别的孩子弱,紫花地丁的寒性刺激了胃肠,” 林薇一边喂药一边解释,“你看他的肠鸣音,现在每分钟七次,更乱了,再用寒药,会引发肠黏膜出血!” 沈知远蹲在旁边,手抖得连纱布都拿不稳,看着阿桃梨的体温慢慢降到 38.5 度,呕吐也停了,他心里又悔又痛:“林薇,对不起,我又错了,我不该轻信苏梨姑娘,不该不听你的话……”

苏梨站在旁边,看着林薇和沈知远默契配合的样子,突然说:“俺明白了,林大夫的法子是对的,俺之前没考虑到孩子的脾胃。沈大夫,你和林大夫是真心为病人好,俺就不打扰了,以后有需要,俺再过来帮忙。” 说完,她提着草药篮走了,走时还看了沈知远一眼,眼神里带着点失落。

沈知远看着苏梨的背影,又看向林薇,语气里满是愧疚:“林薇,我知道我以前总是急于求成,总是不信任你,可我真的在改,我跟你过来,不是想跟你吵架,是想跟你一起治病,一起走下去。桃梨镇的病复杂,我想跟你一起辨证,一起找法子,再也不固执了。”

林薇喂完药,看着阿桃梨慢慢睡过去,才轻轻开口:“沈知远,我不是不想跟你一起,是我怕了,怕你再因为‘速效’而冒险,怕你再轻信别人,怕我们再因为治疗方案而吵架,更怕…… 再看到病人因为我们的分歧而受苦。” 她的声音很轻,却带着委屈。

沈知远蹲下来,看着她的眼睛:“林薇,我保证,以后不管遇到什么病,我都先听你的辨证,我们一起商量,再也不擅自决定,再也不轻信别人的方子。你看,这是我在《治痹手记》里记的,你之前说的辨证要点,我都记下来了,还有你教我的手诊法,我也练了一路。” 他翻开手记,里面密密麻麻记满了笔记,还有他画的手诊示意图,旁边标着 “林薇说”。

林薇看着手记,心里像被什么东西揪了一下,眼泪在眼眶里打转。这时,阿桃梨突然小声说:“娘…… 渴……” 林薇赶紧擦了擦眼泪,拿起补液盐,和沈知远一起喂阿桃梨喝。两人配合着,一个喂药,一个擦汗,像以前在梅岭、杏林时那样,默契又自然。

当晚,阿桃梨的病情稳定了,体温降到了 37.8 度,腹泻也停了,能坐起来吃点粥了。桃梨伯来看的时候,看到阿桃梨精神好转的样子,也服了:“林大夫的法子比祭神管用,以后桃梨祭再也不搞了!” 他召集村民,站在老桃梨树下宣布:“以后按林大夫的法子,晒桃叶、梨皮,煮水治病,再让林大夫和沈大夫教咱们辨病!”

阿桃梨娘把晒干的桃叶、梨皮装了一大袋,塞进林薇的马车:“谢谢两位大夫,这些你们带着,路上用。” 苏梨也过来了,递给林薇一包草药:“林大夫,这是俺家传的桃梨膏,能润燥祛湿,你带着,路上用得上。俺知道你和沈大夫是真心对彼此好,俺不会再打扰你们了。” 林薇接过草药,小声说了句 “谢谢”。

就在他们收拾东西时,远处传来马蹄声 —— 是阿禾。他勒住马,手里拿着封信,递给林薇:“杏桃镇派人来报,那里的杏子和桃子熟了,却闹起了‘杏桃湿热痹’,好多人皮肤起红疹,还咳黄痰,关节肿得像杏子,你们去看看。” 林薇接过信,和沈知远对视一眼,两人都笑了,眼里满是默契。

沈知远把柿木杖递给林薇:“这次,我们一起去。” 林薇接过杖,点了点头:“好,一起去。” 马车驶离桃梨镇时,晨雾正慢慢散去,桃香和梨香混合在一起,飘在风里,温柔又清甜。林薇翻开《治痹手记》,在 “桃梨寒热错杂痹” 那页写下:“用桃叶梨皮汤分层调理(日间加蜂蜜、夜间加生姜)+ 益生菌粉调肠道 + 补液盐补电解质,忌寒药和峻猛祛邪药”,旁边贴了片桃叶和梨皮,还画了个小太阳和小月亮,标注 “日间润燥、夜间温寒”。

马车朝着杏桃镇的方向驶去,夜色里,能看到远处杏桃镇的轮廓,隐约能闻到杏子的酸香和桃子的甜香,只是那香气里,似乎藏着股湿热的意,等着他们一起用辨证的智慧,解开新的谜题,也等着他们在这条行医路上,重新找回属于彼此的默契和信任。

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