清晨六点十分,明泽医院的晨雾还未散尽,中枢指挥中心50米巨幕已亮起柔和的冰蓝色光。超特级量子计算机顶端“十亿量子比特算力每秒”的标识下,核心算力稳定在“12%”,储备算力“88%”,量子网络速率实时显示“1.25x10? s?1”,远超最低标准,“运行状态:完美”的绿色提示,为今日医保报销冲刺与日常诊疗筑牢基础。
沈知行身着深灰色西装站在主控制台前,指尖轻触屏幕,“今日医保与诊疗总览”面板弹出:左侧是医保报销时段预测,早8点-10点、下午2点-4点为两大高峰,预计单日报销金额5.3亿元;右侧是各科室接诊量预估,内科、儿科、慢性病科位列前三,合计接诊量约6万人次。“明泽,将7%核心算力分配给医保结算系统,3%用于门诊接诊调度,剩余2%预留应急。”他声音沉稳,“重点盯紧医保系统的并发处理速度,确保高峰时段结算不卡顿。”
“收到,算力分配已完成。医保结算系统预设处理速度350笔\/分钟,门诊调度系统已同步各科室医生排班,内科新增3个临时诊室。”明泽的电子音落下,巨幕分出“医保实时”“门诊动态”两大板块,前者滚动显示待结算患者数,后者标注各科室候诊人数,数据实时刷新。
苏晴身着米白色职业套装走进中枢,手里握着慢性病科提交的“特殊药品报销清单”。“昨天慢性病科反馈,有200名患者需办理特殊药品报销,这类报销流程较复杂,需提前核验处方资质。”她将清单放在控制台,“明泽,用2%核心算力提前核验这200名患者的处方,标注‘合规’与‘待审核’,避免报销时延误。”
“已完成200份处方核验,185份合规,15份因处方有效期不足需重新开具,已同步提醒患者与医生。”明泽的回复弹出时,巨幕上“特殊药品报销”栏亮起15个黄色提醒标识,苏晴点头:“让慢性病科护士提前联系这15位患者,今天优先补开处方,不耽误报销。”
此时,五位助手已各就各位。周明的资金监控屏上,医保资金池余额29.2亿元,备用金500万元已分配至15个结算窗口。“今早提前调试了所有结算设备,每个窗口配备双打印机,避免票据打印故障。”他指着屏幕,“明泽已设置‘单笔报销超6000元’预警,触发后将自动推送至医保办复核,确保资金安全。”
赵磊的物资调度屏上,门诊各科室耗材储备充足:内科的血压计、血糖仪已校准完毕,儿科的退烧药储备3.5万份,慢性病科的特殊药品货架已补满。“餐厅中心准备了1.2万份患者营养餐,比平日增加20%,适配医保患者用餐需求。”他补充道,“超市中心的日用品货架已补货,避免患者家属跑空。”
程昱的电力中心监测屏上,电压稳定在380V±0.03%,量子计算机运行温度18.3c。“今日医保与门诊高峰叠加,已启动双回路供电,备用线路随时待命。”他调出设备巡检记录,“门诊楼3台电梯完成常规检修,可正常承载早高峰人流。”
江晓的网络中心屏上,医保结算系统压力测试结果显示:模拟400笔\/分钟并发结算,响应时间0.2秒,无卡顿。“已新增2条网络备用链路,一旦主链路拥堵,自动切换。”她指着防御日志,“昨夜拦截3次常规数据探测,无风险,患者信息数据库加密正常。”
林薇的跨科室协同屏上,今日协作任务清晰:上午9点,儿科需急诊科支援2名护士;下午3点,慢性病科需药房协助整理特殊药品。“所有协作人员已确认,可随时到位。”她对着麦克风轻语,“已同步至各科室负责人手机,避免衔接遗漏。”
七点三十分,中枢侧屏亮起沈景初兄妹的视频通话。沈景初坐在大学《医保政策解读》课堂,平板显示明泽推送的“特殊药品报销流程”:“爸,妈,今天老师讲特殊药品报销规范,正好医院有200名患者要办,我中午12点下课就去医保窗口帮忙引导,解释报销要求。”
沈景行在临床技能实验室,手里握着内科专用听诊器:“我的《内科临床操作》课11点半结束,老师练了‘慢性病患者心肺听诊’,下课就去内科门诊,帮医生给患者做基础检查,筛选需优先就诊的患者。”
苏晴笑着叮嘱:“景初引导时,要把‘合规处方’‘报销比例’讲清楚,别让患者多跑趟;景行测听诊时,遇到异常音立刻告诉医生,不能自己判断。”沈知行补充:“明泽,给景初开放医保报销‘流程查看权限’,给景行开放内科‘听诊记录录入权限’,同步推送操作规范。”
“收到,权限已配置,操作规范已推送。医保系统过滤患者隐私,仅显示姓名与报销类型;内科听诊记录需医生审核生效。”明泽回复,兄妹俩点头应下,挂断通话准备上课。
八点整,门诊与医保结算同步启动。医保1号窗口前,首位患者是65岁的张大爷,办理高血压药报销。工作人员点开系统,明泽已提前核验处方:“大爷,您的处方合规,报销比例85%,这是报销单,签字就能领药。”张大爷惊讶:“昨天还担心要等好久,今天这么快!”
内科门诊,沈景行提前到岗。护士将30份慢性病患者名单递给他:“景行,先给这些患者测血压、听心肺,有异常标出来。”他拿起听诊器,为首位患者听诊:“大爷,您深呼吸,我听听肺部。”片刻后,他记录:“双肺呼吸音清,无异常音,血压135\/85mmhg,正常。”
八点三十分,医保结算迎来小高峰,实时报销金额达0.8亿元。周明的屏幕显示,15个窗口平均排队时间8分钟,未超10分钟目标。“明泽的提前核验太管用了,90%的患者直接签字结算,不用补材料。”他对着麦克风说,“3号窗口出现1例‘超6000元’报销,已推送医保办复核,预计5分钟内完成。”
九点整,沈景初赶到医保结算区,穿着志愿者马甲引导患者。一位阿姨拿着特殊药品处方不知所措:“小姑娘,这药能报多少?我没带身份证复印件,能办吗?”沈景初接过处方:“阿姨,您这药是特殊药品,报销比例70%,没带复印件没关系,这边有自助复印机,我帮您印。”
帮阿姨复印完,沈景初指着报销流程表:“您先去3号窗口审核处方,再到5号窗口结算,全程15分钟左右,有问题找我。”阿姨连声道谢,沈景初继续引导下一位患者,不到半小时,已协助20位患者梳理流程,无一人遗漏步骤。
九点三十分,内科门诊,沈景行为一位糖尿病患者听诊时,听到肺部有轻微湿啰音。他立刻标注:“双肺底闻及湿啰音,建议医生进一步检查。”医生查看后点头:“这是早期心衰迹象,多亏你发现,安排患者做心脏超声。”沈景行兴奋地记录,这是他今日发现的首例异常病例。
十点整,医保报销金额达2.1亿元,15份待补处方的患者已有12位补完处方,顺利结算。苏晴看着巨幕:“景初引导得不错,12位补处方的患者都没投诉,还反馈‘小姑娘讲得清楚’。”沈知行点头,调出沈景行的听诊记录:“景行也有进步,异常音识别准确,临床思维越来越强。”
十点三十分,江晓的网络中心屏显示,医保结算系统并发量达320笔\/分钟,响应时间0.22秒,无卡顿。“2条备用链路已启用1条,分流25%流量,主链路负载60%,安全。”她汇报,“刚拦截1例试图伪造处方的操作,已通知安保,避免骗保。”
十一点整,内科门诊接诊量达1.2万人次,候诊时间15分钟,未超20分钟目标。沈景行已完成50位患者的基础检查,标注8例异常,均被医生确认需进一步治疗。“景行,你今天筛选的患者都很准,帮医生省了不少时间。”护士笑着说,递给他一瓶水。
十一点三十分,医保结算上午高峰收尾,累计报销金额2.8亿元,完成单日目标的53%。沈景初协助的患者超50位,无一人因流程不清跑错窗口。“景初,你歇会儿,下午还有高峰。”医保办主任递过纸巾,“好多患者问‘明天还来不来’,都夸你耐心。”
十二点整,中枢生成午间报告:上午门诊接诊3.2万人次,医保报销2.8亿元;医保排队平均8分钟,门诊候诊15分钟;沈景初协助50位患者医保引导,沈景行完成50位患者基础检查,标注8例异常;330个科室运行正常,无设备故障或安全问题。
午后一点,沈景初兄妹在员工餐厅汇合。沈景初喝着粥:“上午帮阿姨复印时,她塞给我一颗糖,说‘谢谢你啊,比我闺女还耐心’,太暖心了!”沈景行笑着:“我上午听出8例异常,医生夸我,还让我下午跟着看心脏超声,太开心了!”
一点三十分,两人分别赶回岗位。沈景初到医保区时,下午高峰已开始,她立刻引导患者:“大家按报销类型排队,特殊药品去3号窗,普通药品去1-2号窗,别挤。”患者有序排队,队伍前进速度明显加快。
内科门诊,沈景行跟着医生去超声室。医生指着屏幕:“你看,这位患者左心室舒张功能减退,和你听诊的湿啰音对应,以后要记住‘湿啰音+下肢水肿’,可能是心衰信号。”沈景行认真记录,不时点头提问,收获满满。
两点整,医保报销金额达3.5亿元,明泽推送“特殊药品报销完成率90%”的提示。周明的屏幕显示,资金池余额25.7亿元,备用金剩余320万元,无支付风险。“5号窗口设备出现轻微故障,已切换备用设备,不影响结算。”他汇报,“预计下午4点前能完成5亿元目标。”
两点三十分,程昱的电力中心监测屏显示,全院电力负载45%,双回路供电稳定。“量子计算机运行温度18.2c,算力分配合理,无过热风险。”他补充道,“门诊楼空调已调至25c,患者反馈舒适。”
三点整,沈景初在医保区遇到一位焦急的大叔:“小姑娘,我儿子在外地,委托我办特殊药品报销,没带委托书,能办吗?”沈景初想起规范:“大叔,您别急,明泽能查电子委托书,我帮您调出来,不用回家取。”几分钟后,电子委托书调出,大叔顺利结算,连声道谢。
三点三十分,内科门诊,沈景行协助医生完成10例患者的超声报告解读。医生说:“景行,你现在能结合听诊和超声结果分析,进步很快,下次可以试着写简单的检查小结。”沈景行激动地点头,拿出笔记本记录要点。
四点整,医保报销金额达5.1亿元,超额完成5亿元目标,实时报销金额还在增长。周明的屏幕显示,15个窗口平均排队时间7分钟,创今日最短。“明泽的算力分配太精准了,高峰时处理速度达340笔\/分钟,没卡顿。”他笑着说,“医保办准备给明泽发‘最佳助力奖’!”
四点三十分,门诊接诊量达5.8万人次,接近6万人次预估。内科门诊候诊时间18分钟,仍在目标内。沈景行已完成80位患者的基础检查,标注15例异常,均得到妥善处理。“景行,今天表现很好,明天可以跟着管2个轻症患者。”医生鼓励道。
五点整,门诊与医保结算同步收尾。巨幕显示:今日门诊接诊6.1万人次,超额完成预估;医保报销金额5.4亿元,超出目标0.4亿元;医保平均排队时间8分钟,门诊候诊16分钟,均优于目标;沈景初协助患者120人次,零投诉;沈景行完成80位患者检查,标注15例异常,准确率100%。
五位助手汇总收尾:周明完成医保资金对账,5.4亿元报销合规,资金池余额23.8亿元;赵磊核对耗材,内科血压计、儿科退烧药储备充足;程昱确认电力、设备正常;江晓备份网络数据,无安全风险;林薇整理协作记录,形成“医保冲刺应对手册”。
沈景初兄妹回到中枢,手里拿着今日工作记录。沈知行看着记录,笑着说:“今天你们俩都有进步,景初把医保流程讲得清楚,景行识别异常准确,值得表扬。”苏晴递过两瓶果汁:“累了一天,喝点水,明天继续加油。”
夜色渐深,中枢巨幕的核心算力回落至10%,储备算力90%,量子网络速率1.2x10? s?1,“运行状态:完美”的绿色提示在夜色中温暖。沈知行与苏晴并肩看着屏幕,今日的医保冲刺与日常诊疗圆满落幕,而明日,明泽医院又将迎来新的守护时刻。