《老槐树下的\"燥\"咳案——岐大夫细调四月咳与水肿》
岐仁堂门口的老槐树又落了层新叶，青黄相间的碎瓣儿飘在青石板上，被穿堂风卷着打了个旋，正好落在刚掀开的竹帘底下。韩秀兰攥着布包的手紧了紧，鼻尖先闻到的是一股混着薄荷与陈艾的药香，这味道比小区门口那家连锁药房的消毒水味熨帖多了——她揣着三个月的西药单子来的，那些印着化学名的小药片吃下去，咳嗽没好利索，反倒让嘴里总泛着股铁锈似的涩。
\"韩阿姨？里头请。\"穿月白褂子的年轻人掀开里间门帘，声音清亮。这是岐大夫的徒弟小周，眉眼像刚泡开的春茶，透着股干净气。韩秀兰跟着往里走，眼睛先被墙上的字画吸住了：\"燥胜则干，湿胜则濡泄\"——字是行楷，墨色沉润，倒像是在哪儿见过的老课本上的话。
\"坐吧，\"里间靠窗的梨木桌后，岐大夫正用竹镊子夹着枸杞往药斗里归置，他抬头时，镜片后的眼睛弯了弯，\"听小周说，您这咳嗽，缠了小半年？\"
韩秀兰往藤椅上坐，腰杆没挺直——四个月的咳嗽耗得她没力气，坐久了腰眼发酸。她摸了摸眼角，那里的浮肿比早上消了点，但手指按下去，还是能留个浅窝。\"可不是嘛，岐大夫。开春那会儿，帮孙子晒被子，赶上倒春寒，淋了点毛毛雨，当晚就发了烧，咳嗽跟着来了。\"她清了清嗓子，喉间像卡着团干棉花，\"开始以为是普通感冒，社区医院拿了药，烧退了，这咳嗽却黏上了。\"
岐大夫放下镊子，指尖搭在桌沿的脉枕上：\"您先伸手，我摸摸脉。\"他的手指温凉，不像西医诊脉时那样用力按，倒像是在感受脉搏的\"呼吸\"。韩秀兰盯着他的手腕，看他拇指在自己寸关尺上轻轻滑动，忽然想起年轻时在乡村小学教书，老校长教孩子们摸树的年轮——说是能摸着树的\"气\"。
\"早上咳得厉害？\"岐大夫忽然开口，眼睛还望着窗外的老槐树。
韩秀兰愣了下，赶紧点头：\"可不是！天不亮就咳，跟被人掐着嗓子似的，一阵一阵的呛，咳得眼泪都出来。老伴说我那动静，像老宅院里被雨浇了的老风箱。\"
\"痰呢？\"
\"白乎乎的，黏得很，\"她比了个捻东西的手势，\"有时候咳半天，就出来一小团，挂在嗓子眼，吐不净。\"
岐大夫收回手，又示意她张嘴看看舌苔。韩秀兰依言张开，看着他举着个小巧的木柄镜子照了照，眉头微蹙：\"您平时嘴里发苦？\"
\"哎！对喽！\"韩秀兰一拍大腿，\"尤其是早上起来，苦得像嚼了黄连，嗓子眼干得冒火，就想喝冰的。冰箱里的冰镇绿豆汤，我一顿能喝两碗，喝完才舒坦点。\"
\"但喝完胃里会不会发沉？\"
这话问到了点子上。韩秀兰咂咂嘴：\"还真是。有时候贪凉多喝了点，下午就没力气，眼皮子都抬不动，饭也不想吃。\"她叹了口气，\"您看我这脸，人家都说我气色好，红扑扑的，其实我自己知道，是虚得慌。还有这眼泡，早上起来肿得像含着水，脚踝也是，穿布鞋都勒出印子，按一下一个坑，半天才起来。\"
岐大夫站起身，走到韩秀兰身边，轻轻按了按她的胫踝。果然，指腹下陷出个浅窝，过了片刻才缓缓平复。\"大便怎么样？\"
\"一天一次，倒还算准时，就是有点干。小便正常，不黄。\"
问诊的工夫，小周已经在旁边的宣纸上记了半页，字迹工整，像刻上去的。岐大夫接过纸看了看，又抬头打量韩秀兰：\"您这咳嗽，是从'风邪'起的头。《黄帝内经》说'风为百病之长'，春天的风带着湿气，您淋了雨，风邪裹着湿邪钻进肺里，肺就像被打湿的棉絮，没法好好透气了。肺主气，司呼吸，气不顺，自然要咳。\"
韩秀兰点点头：\"那为啥咳了这么久？社区医院的大夫说我是支气管炎，消炎药吃了不少，咋就好不了？\"
\"因为这风邪没赶尽，反倒伤了肺的'津液'。\"岐大夫拿起桌边一个干莲蓬，\"您看这莲蓬，新鲜的时候饱满水润，能存住莲子；一旦干了，就缩成这样，莲子也保不住。肺也是这样，《难经》说'肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气'。秋气主燥，肺最怕燥。您咳了四个月，从春到夏，肺里的津液早被这燥火耗干了，所以痰黏难咳，嗓子干得想喝凉的——这是肺阴亏了，虚火在里头烧呢。\"
他又指了指韩秀兰的舌头：\"您这舌头红得像晒过的枣，却没舌苔，光溜溜的，就是津液亏空的样子。《温热论》里说'舌绛而干，法当渴'，您这渴还偏要喝凉的，是因为虚火扰得您心里发躁。但凉饮喝多了，又伤脾胃——脾胃就像家里的灶台，得有温度才能腐熟食物。您老灌冰的，灶台凉了，水湿就运不走，积在眼皮底下、脚踝上，就成了浮肿。\"
\"那口苦又是咋回事？\"
\"口苦多跟'少阳'有关。\"岐大夫拿起桌上的经络图，指着两侧的少阳经，\"《伤寒论》说'少阳之为病，口苦、咽干、目眩也'。您这咳嗽久了，邪气从肺窜到了少阳经，就像柴火从厨房窜到了客厅，所以不光肺里燥，嘴里还发苦。\"
韩秀兰听得入了神，这些话比西医的\"炎症感染\"更对她的心思——她确实觉得自己像棵缺水又被泡了根的花，叶子干卷，根却烂在湿泥里。\"那岐大夫，我这病，该咋治？\"
\"得给您的肺'浇水'，但又不能浇太猛，还得把脾胃的'灶台'烧旺点，让湿气能排出去。\"岐大夫走到药柜前，小周已经备好纸笔。他一边思索，一边报出药名：
\"北沙参三钱，这是给肺补水的，《神农本草经》说它能'补中，益肺气'，性子平和，不像人参那么燥；麦冬三钱，润肺生津，治咽干口渴最管用，《本草纲目》说它'久服轻身，不老不饥'；\"
他顿了顿，又道：\"柴胡一钱半，黄芩二钱，这两味是解少阳的火，就像打开窗户透透气，把口苦那股邪火散出去，《伤寒论》的小柴胡汤里就用它们；\"
\"然后是健脾利水的：茯苓三钱，白术二钱，《金匮要略》里说'病痰饮者，当以温药和之'，这两味药就像给脾胃加柴添火，能把积水运走，还不伤津液；\"
\"咳嗽得止，痰得化：川贝母二钱，润肺化痰，治这种黏痰最妙，《神农本草经》说它能'主伤寒烦热，喉痹'；杏仁二钱，降气止咳，让肺里的气顺过来；\"
\"最后加知母二钱，清虚火，治您那喜冷饮的燥渴；炙甘草一钱，调和诸药，就像家里的调和油，让各种药劲儿往一处使。\"
小周飞快地记着，写完递给岐大夫看。岐大夫提笔改了两处，把杏仁改成了\"炒杏仁\"，又在茯苓后添了\"皮\"字。\"炒过的杏仁没那么寒，茯苓皮利水的劲儿更专，适合您这水肿。\"他解释道，又对韩秀兰说，\"这药先拿五付，每天一副，水泡半小时，大火烧开，小火煎二十分钟，倒出药汁再煎一遍，两次的混在一起，分早晚温着喝。记住，别喝凉的，哪怕药汤温乎也行。\"
\"那我这冰绿豆汤......\"
\"先停了吧。\"岐大夫笑了，\"等您肺里不燥了，脾胃有力气了，再喝也不迟。这几天可以煮点梨水，少放冰糖，润润嗓子就行。\"
韩秀兰攥着药方子，心里踏实多了。药铺里的药香混着窗外的槐花香飘进来，她忽然觉得喉间的干涩轻了点。\"谢谢您，岐大夫。我这病折腾四个月，听您一说，倒像有谱了。\"
\"别客气。\"岐大夫送她到门口，\"回去注意避风，早上别太早起来晾东西，您这肺现在跟刚抽芽的嫩柳似的，经不起风刮。\"
五天后，韩秀兰又来了。这次是老伴陪着，手里拎着个布袋子，进门就笑：\"岐大夫，神了！头两付药下去，早上不呛咳了，痰也能咳出来了，没那么黏了。\"她掀开眼皮让岐大夫看，\"您看这眼泡，消了大半！\"
岐大夫再诊脉，脉象比上次柔和了些，沉细里的\"数\"劲儿减了。看舌苔，舌尖还是红，但边缘隐隐透出点薄白苔。\"口苦好点没？\"
\"好多了，就是早上起来还有点。\"韩秀兰摸了摸脚踝，\"这肿也消了，穿鞋不勒了。就是还是有点累，走几步路就喘。\"
\"正常，久病必虚。\"岐大夫点点头，\"肺阴慢慢补回来了，但肺气还虚着。《脾胃论》说'肺之脾胃虚'，肺要靠脾胃运化的水谷精微来养。我给您在方子里加两味药：黄芪三钱，补肺气；山药三钱，健脾养胃，让脾胃能生更多'气血'，供着肺。\"他又把柴胡减到一钱，\"少阳的火差不多了，别再散太过。\"
又过了十天，韩秀兰第三次来，脚步轻快多了。她穿了件淡蓝衬衫，面色是透着光泽的红润，不是之前那种虚红。\"岐大夫，您摸摸，我这舌头底下都有津液了！\"她伸舌头，果然，舌面覆着层薄白苔，湿润多了。\"现在不咳了，也不口苦了，早上喝碗小米粥，胃里暖暖的，浑身都得劲。昨天跟老伴去公园遛弯，走了两圈都不喘！\"
岐大夫诊脉后，撤了知母、黄芩，加了五味子：\"《神农本草经》说五味子'主益气，咳逆上气'，现在主要是固住肺阴，别再耗散了。再吃五付，巩固巩固。\"
最后一次来，韩秀兰拎了袋自己蒸的槐花糕，非要塞给岐大夫。\"这老槐树的花，我看着它落，也看着自己好起来。\"她笑得眼角的皱纹都舒展开了，\"街坊邻居问我在哪看好的，我说岐仁堂，岐大夫能把咳嗽和水肿一块儿治，神了！\"
岐大夫接过槐花糕，闻着淡淡的甜香，看向窗外。老槐树下，几个放学的孩子正捡槐叶玩，笑声脆生生的。他想起《黄帝内经》里的话：\"人以天地之气生，四时之法成\"，这咳嗽与水肿，看似不相干，实则都是天地之气在人身上的流转出了岔子。医者能做的，不过是顺着天地的理，帮着把这股气捋顺了罢了。
竹帘被风掀起，药香混着槐花香漫出去，和远处菜市场的吆喝声、公交报站声融在一起，成了这城乡结合部最踏实的烟火气。