小吴医生的突然赶到,让周扬信心倍增,重新理了理思路,一边将纱布填塞进右手拇指紧紧压迫的地方,然后慢慢退出手指,效果还不多,并没有发现多余的出血。
“还好,还好!幸亏小吴及时赶到,辛苦小吴及时赶到!”周扬心里暗想,“要不然,小邓和其他几个年轻医生估计是很难指望上的,自己今天多半也是凶多吉少啊!”
周扬还想着怎么开始继续下一步操作,站在对面一助位置上的小吴已经指引着小邓和另外两个年轻医生,已经继续拿着吸引器快速清理胸腔里的积血,很快眼前的术野又慢慢恢复了它该有的样子,也不知怎地,小吴突然到了现场,而且义无反顾地就站在周扬面前,让周扬有些感动,心里也不由自主地升起一股暖意。没想到,关键时刻,小吴居然能站出来,这让周扬对小吴也产生了一点新的不一样的看法。
等术野都清理得差不多了,周扬和小吴又立马开始游离心脏和心脏周围的组织,然后迅速连接上体外循环,接下来就可以做最关键的操作,心脏缝合手术了。
不幸中的万幸,心脏上的创面并不是很大,只是钢管的一个斜面的棱尖,扎进了厚实的右心。周扬几人开始清创,清完创,又反复用消毒水冲洗了几遍伤口。
“可吸收3号线!”
“圆针!”
器械护士“啪”把穿好线的圆针用持针钳夹好,倒个个拍到周扬手里。
周扬迅速把创口两边穿好后,打结,然后一手把线的两端拉紧,交到小吴手里,一手把持针钳交还给器械护士,器械护士接过持针钳,持针钳里的圆针还在,但是可吸收的3号线却已经没了。紧接着又换了一把穿好线,针和线都与之前一模一样的一套持针钳,拍到周扬还在等待的手里。如此往复了几次此算完事。
这一轮缝合完后,小吴就沿着打结处向外1到2cm左右的地方整齐地剪断。
“4号线!”
“圆针!”
周扬说罢,器械护士立即接受指令,立马按照周扬的话穿针引线,几秒钟,周扬的手里已经按照他的要求,一把同样夹牢圆针的持针钳如约而至。周扬和小吴又是一阵忙活,很快动静脉血管被依次缝合好了。
“关体外循环!”周扬又是一声号令,但这一声号令喊出后,他好像又想起了什么,一双鹰隼般的眼睛,瞬间也变得柔和了很多,他看到了那个久违的身影站在那儿,只是那身影比之前似乎臃肿了一些,苍老了一些。
“体外循环关停!”那个熟悉的声音比第一次听到的时候要欢快得多,似乎夹杂着一丝不易察觉的兴奋。
周扬一双眼睛继续回到眼前的术野,眼神也再次变得犀利。
“1-,2-,3-,4-……”周扬心里默数了好几十秒,一边数,一边祈祷,这样的情景在周扬身上并不常见,尤其是祈祷,但是今天,他的心拧得很紧,只有一遍一遍的祈祷让这种紧张得到片刻的舒缓。
“没问题!缝合心包!”周扬几乎是高兴地喊了出来。
台上,台下的人都露出了片刻的轻松。
“2号线!”
“三角针!”
周扬又喊,器械护士早有预料,快速按照周扬的要求把持针钳反手拍在周扬手里。
周扬重复了一道之前的动作,把心包也缝合好。
周扬长长地松了一口气,他下意识地又朝体外循环的方向看了一眼,但是这回,他并没有在看到刚才那个身影。
周扬心中有些失落,但很快他的心思又回到了眼前的手术视野上,但现在他并没有急着动手,而是开始观察病人的各项指标,以及胸腔里每一个组织,每一块方寸之地。虽然,心脏的伤口并不算太严重,但是毕竟出血量还是不小,已经远远超过1000ml了,好在目前伤者的命还算是保住了,各项指标也在慢慢接近于正常指标。
周扬手里的动作开始慢下来,有意给小吴医生主动上手的机会,小吴医生动作也很麻利,只是很多地方还需要周扬不厌其烦地指导着,从这一点上来看,周扬感觉自己还是十分庆幸的,虽然像这样大的手术,自己也没有主刀过几回,但是好在自己平时上手术室还是上的足够多,手上的功夫也没少练,以至于到现在,自己没感觉怎么手生,再加上渣猫的影像提示、三维透视各种加持,更是如虎添翼,做起手术来也是一路春风得意,不仅没有感觉什么难度而且还越来越有一种信手拈来、顺风顺水的感觉。
很快,小邓就带着两个年轻的住院医,开始关胸,而周扬则终于可以退下阵来,站在一旁默默的注视着台上的年轻人们,谁不是从一线一步一步熬出来的?谁又不是一点一点,从缝皮、打结一步一步成长起来的,只有他们成长起来,像周扬这样资历老一些的二线、三线们才能逐渐腾出手来,去做更多、难度更大的手术,才能腾出时间来沉淀和思考更多的东西,哪行哪业都是这样的规律,这样的道理。
周扬你可以放心地退下手术台了,一次惊险的危急时刻终于过去了,可是周扬也知道,在抢救室里就把开胸手术给做了,这给他带来的不仅仅是刚才病人撂在手术台上那么简单,还有各种各样的发律风险,以及病人术后感染或者出现其他意想不到的风险和并发症,这些只要出现一件,周扬都会被医疗体制和规则拿捏得死死地,足以让你在整个剩下的职业生涯,压得喘不过气来。
虽然世事难以预料,但至少目前伤者的命总算是保住了,只要满足了这一点,周扬还是觉得自己这样冒险还是值得的。
见小吴医生和他的助手们关系关得也差不多了,周扬就彻底放下心来,长出了一口气,剩下的事情就让他们去办吧,他准备走出抢救室到外面去透透气。